Синус-лифтинг в стоматологии: особенности процедуры, виды и рекомендации
Синус-лифтинг – это хирургическая процедура, используемая в имплантологии для увеличения объема костной ткани в верхней челюсти. Эта процедура позволяет улучшить условия для успешной установки имплантатов в случае недостаточной высоты костной ткани из-за гайморовой пазухи верхней челюсти.
Показания и противопоказания к синус-лифтингу
Процедура синус-лифтинга выполняется опытным хирургом-имплантологом и может быть использована в случаях, когда недостаточно объема костной ткани для установки имплантата. Показания к проведению синус-лифтинга включают наличие недостатка костной ткани в области верхней челюсти, что может быть вызвано резорбцией кости после потери зубов или другими причинами.
Однако есть и противопоказания к проведению синус-лифтинга, такие как наличие серьезных заболеваний верхних дыхательных путей, воспалительные процессы в области верхней челюсти и другие. Поэтому перед проведением операции врач должен внимательно изучить КЛКТ, исследовать состояние пациента и убедиться в возможности выполнения процедуры.
Виды синус-лифтинга
Существует несколько видов синус-лифтинга: открытый и закрытый. Каждый из них имеет свои особенности и применяется в зависимости от конкретной ситуации. Хирургу-имплантологу важно правильно выбрать вид синус-лифтинга и следовать всем этапам процедуры для достижения наилучших результатов.
Рекомендации перед процедурой
Перед проведением синус-лифтинга важно дать пациенту рекомендации по реабилитации и уходу. Важно следовать всем рекомендациям врача, чтобы минимизировать риск осложнений и обеспечить успешное заживление раны. Пациентам следует воздерживаться от активных физических упражнений, следить за гигиеной полости рта и принимать рекомендуемые лекарственные препараты.
Техника проведения открытого синус-лифтинга
Для проведения успешной операции открытый синус-лифтинг в первую очередь хирург должен оценить пневматизацию гайморовой пазухи, отсутствие воспалительных процессов в пазухе, уплотнение мембраны Шнейдера, наличие септ в пазухе и толщину кортикальной пластинки. При необходимости и подозрении на плохое соустье и наличии воспалительных процессов в пазухе пациент направляется на консультацию к лор-врачу и в дальнейшем после одобрения лор-врачом дальнейших хирургических манипуляций проводится синус-лифтинг.
Создается доступ к гайморовой пазухе используя специальные фрезы или пьезотом. Отслаивание пазухи необходимо проводить максимально аккуратно и только в контакте с костной тканью, во избежание перфорации пазухи.
При появлении перфорации рекомендуется увеличить входное окно для лучшей визуализации и в дальнейшем сопоставив края мембраны ушить её, либо зафиксировать к верхней части окна. Использовать коллагеновую мембрану зафиксировав кнаружи пином для фиксации и костный материал вносить порционно. Доступ рекомендуется закрывать также коллагеновой мембраной с фиксацией пинами.
Техника проведения закрытого синус-лифтинга
Для проведения успешной операции закрытого синус-лифтинга необходимо точно измерить высоту костной ткани до мембраны Шнейдера. Учитывая объем костной ткани необходимо провести препарирование, не доходя до пазухи 2мм. После используя остеотом провести закрытый синус лифтинг.
Основные рекомендации после синус-лифтинга
- Прикладывать снаружи холодный компресс в течении двух дней
- Использовать сосудосуживающие капли в нос
- Не сморкаться, не пить через трубочку напитки, во время чихания не закрывать ноздри.
- Исключить физические нагрузки, бани, сауны.
- Исключить авиаперелеты в течении 2 недель.
- Назначаются антигистаминные препараты, анитибактериальная терапия, НПВС.
Самое главное для проведения успешного синус-лифтинга изучить КЛКТ и не спешить во время проведения манипуляции.
Заключение
Синус-лифтинг является важной процедурой в имплантологии, которая позволяет решить проблему недостатка костной ткани в области верхней челюсти. Правильное применение этой процедуры позволит хирургу-имплантологу добиться успешных результатов и обеспечить пациенту красивую и здоровую улыбку.