Немедленная нагрузка в операции All on 4
Здравствуйте, с вами Марат Асланович. Хочу поделиться со своими коллегами ценной информацией и рассказать, что такое немедленная нагрузка при имплантации в стоматологии.
Переступая порог медицинского учреждения, нам всем хочется чувствовать себя в безопасности и доверять своё здоровье и красоту истинным профессионалам своего дела.
При этом каждый из нас должен знать, что уровень развития медицины растёт с космической скоростью. Мы же, в свою очередь, команда врачей Белой Медведицы, работая с лучшим оборудованием и материалами, не отстаём ни на шаг от прогресса, используя в своей практике самые современные и качественные методы восстановления зубов.
Одним из примеров является немедленная нагрузка.
Немедленная нагрузка — это метод восстановления зубов временными несъёмными ортопедическими конструкциями с опорой на дентальные импланты, непосредственно во время операции по установке имплантов.
Главные преимущества этой методики:
- пациент уходит домой с зубами
- не нужно приходить на слепки и на установку временных коронок ещё два раза, всё — в 1 день.
- отсутствие боли при установке коронок.
- первичная нагрузка на импланты.
- восстановление эстетики и функции.
- шинирование имплантов и распределение нагрузки
- поддержка мягким тканям лица и создание условий для правильного формирования слизистой полости рта.
Недостатки:
Их нет.
Раньше было так:
Пациент приходил на имплантацию. Хирург устанавливал импланты «на глаз», ортопед в лучшем случае после операции сразу же снимал слепки под коронки и пациент благополучно уходил домой на две недели без зубов. Через неделю после операции пациент приходил на регистрацию прикуса и лишь через неделю были готовы временные коронки, которые ортопед фиксировал пациенту.
Сейчас же всё выглядит немного иначе:
Пациент приходит на имплантацию. Хирург устанавливает импланты по шаблону, ортопед ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ армирует и фиксирует временные коронки. Пациент уезжает домой с зубами.
Раньше это было невозможно. Но развитие цифровых технологий в стоматологии позволило докторам досконально изучать, чётко диагностировать, тщательно планировать и виртуозно воплощать в жизнь даже самые сложные клинические случаи. Именно наличие 3D технологий с мощнейшим программным обеспечением позволяет врачам вместе с зубными техниками учитывать все нюансы, находить возможности и не упускать важные детали в планировании лечения. Ведь главным определяющим фактором в немедленной нагрузке является как раз, первичная стабильность импланта при его установке. А она, в свою очередь, зависит от качества кости. И если раньше хирургу было сложно предсказать до операции, какая стабильность будет у его имплантов, то сейчас он может это сделать с вероятностью в 80%. В этом заслуга 3D технологий.
Мы заранее планируем хирургический шаблон с чёткой позицией, глубиной и углом установки имплантов. Далее мы также подбираем к каждому импланту мультиюниты (переходники на имплантах) и в соответствии с расположением мультиюнитов, высотой прикуса и расположением суставных головок в внчс, техник моделирует временные коронки. 
На фотографиях видны принтованные временные коронки с армированной балкой и искусственной десной. Они изготавливаются отдельно друг от друга и затем собираются воедино зубным техником. В зависимости от того, сколько имплантов планируются под нагрузку, столько же сквозных отверстий под абатменты делает техник. 
Для передачи точного положения временных коронок во время их перебазировки на абатментах беззубой челюсти, зубной техник изготавливает каркас жёсткости, который плотно охватывает коронки и крепко фиксируется на основание под шаблоны. 
Таким образом, доктор, шинируя временные коронки с абатментами, безошибочно попадает в прикус и горизонт. После перебазировки ортопед убирает излишки пластмассы, заполировывает весь протез и фиксирует его на мультиюнитах, закрывая шахты имплантов пломбировочным материалом.
Надеюсь, что статья была полезна не только ортопедам, но и докторам другого профиля. Планируйте с самого начала лечения весь план, никогда не останавливайтесь в своём развитии и тогда вас и ваших пациентов обязательно ждёт успех.
