Как стоматологу проводить коррекцию прикуса?

В данной статье мы рассмотрим особенности работы с неправильным прикусом у пациентов.

Патология прикуса — это неправильное смыкание зубных рядов верхней и нижней челюстей, которое приводит к развитию других патологических состояний зубочелюстной системы (заболевания пародонта, повышенная стираемость зубов, повышение риска образования кариеса), дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, а также влияет на общесоматическое здоровье (заболевания ЖКТ).

 Лечением патологий прикуса у детей и взрослых занимается врач-ортодонт.

Показания 

Различные патологии прикуса (дистальный, мезиальный, перекрёстный, открытый, глубокий).

  • Сужение челюстей;
  • Искривление зубов;
  • Скученность или, наоборот, тремы между зубами;
  • Невозможность рационального протезирования;
  • Частое возникновение кариеса на контактных поверхностях;
  • Прикусывание слизистой оболочки щёк, дефекты речи;
  • Сложности в проведении ежедневной гигиены из-за неправильного положения зубов;
  • Микротрещины/сколы эмали, стираемость;
  • Пародонтологические заболевания, например, образование рецессий десны;
  • Возникновение дисфункции ВНЧС и др.

Первая консультация у врача-ортодонта рекомендована в возрасте 6-7 лет, когда начинается смена зубов. Именно в этот период возможно наиболее эффективно профилактировать развитие тяжелых аномалий прикуса, создать необходимые физиологические условия развития зубочелюстной системы.

Более раннее обращение требуется только при преждевременной потере молочных зубов или их ранней смены.

Процесс исправления прикуса

В каждом отдельном клиническом случае ортодонтическое лечение проходит по индивидуальному плану.

Для его составления проводятся ряд диагностических мероприятий, которые позволяют учесть все нюансы состояния стоматологического и общесоматического здоровья конкретного человека.

У детей для профилактики и лечения патологий прикуса используются различные съёмные и несъёмные аппараты, брекет-система, элайнеры.

В детском возрасте ортодонтическое лечение в большинстве случаев также проводится в кооперации со смежными специалистами: детскими стоматологами, логопедами, ЛОР-врачами.

У взрослых — для лечения патологий прикуса используются: брекет-система, элайнеры, различные дополнительные инструменты, например, минивинты.

При тяжелых скелетных аномалиях прикуса требуется комбинированное ортодонтическое лечение совместно с челюстно-лицевой хирургией.

Во взрослом возрасте, как правило, добавляются осложнения, к которым привела патология прикуса. Например, патологическая стираемость зубов, отсутствие зубов, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и др.

В связи с этим стоматологическая реабилитация включает в себя помимо ортодонтического лечения помощь смежных специалистов: стоматолога- терапевта, стоматолога-хирурга, стоматолога-ортопеда, стоматолога-пародонтолога и др.

Время лечения

Времязатратность ортодонтического лечения зависит от множества факторов:

  • тяжести патологии и изначальной ситуации в полости рта;
  • общесоматического здоровья;
  • кооперации пациента. 

Как правило, ортодонтическое лечение в среднем занимает 2-2,5 года.

В детском возрасте чаще всего лечение состоит из нескольких этапов: 1 этап — в молочном/сменном прикусе, 2 этап – в постоянном прикусе.